2020年度JCOM若手ウェビナー申込みフォーム

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所属学会*

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(ご所属の学協会のうち,本ウェビナーの主催・協賛の団体をご記入下さい
 所属学協会がない場合は「なし」とご記入下さい)
上記所属学会の会員種別*

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正会員(\3,000) 非会員(\8,000)
学生会員(無料) 学生非会員(無料)
(括弧内は本ウェビナーの参加費です)
ご所属*

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郵便番号*

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住所等連絡先*

address

電話番号*

telephone number

メールアドレス*

e-mail address

参加費お支払い方法*

payment

学生の方 無料
郵便振替 郵便振替口座 01000-1-026625番
銀行送金 三菱UFJ銀行出町支店 普通口座0006978
三井住友銀行四条支店 普通口座1002445
みずほ銀行出町支店 普通口座1005419

 口座名義:公益社団法人 日本材料学会
      コウエキシャダンホウジン ニホンザイリョウガッカイ
振込人の名義*

remitter


(学生の方は「無料」とご記入下さい)
請求書について*

invoice

必要 不要
 請求書宛名
 (請求書を希望される場合のみ)

 addressee

 請求書送付先住所
 (請求書を希望される場合のみ)

 mailing address for invoice

【第1部:複合材料基礎セミナー】*

Session 1

参加する 参加しない
【第2部:若手研究者発表セッション】*

Session 2

参加する 参加しない
 第2部でのご講演の有無
 (第2部ご参加の場合のみ)

 presentation

有り 無し
 講演題目
 (第2部ご講演有りの場合のみ)

 title

 講演概要(200文字以内)
 (第2部ご講演有りの場合のみ)

 abstract

【第3部:オンライン意見交流会】*

Session 3

参加する 参加しない
備考

remarks

*は必須項目です。